歯茎が腫れているのが気になる

歯周病

歯茎の腫れや発赤、出血が見られ、進行すると歯がグラグラする感覚や噛む時の違和感が出現します。口臭が強くなり、歯と歯茎の間に隙間（歯周ポケット）ができ、膿が出ることもあります。

歯周病菌による慢性的な感染症で、歯を支える組織（歯周組織）が徐々に破壊されていきます。放置すると歯を支える骨が溶けていき、最終的には歯が抜け落ちる可能性があります。糖尿病や心臓病などの全身疾患との関連も指摘されています。

歯茎の炎症の有無（細い器具で歯周ポケット深さや出血を調べます）やプラーク（細菌の塊）の付き具合を調べます。結果をもとに状況に応じた治療内容を提案します。初期段階では歯石除去やブラッシング指導などを行い、お口の中の環境を整えていきます。歯周ポケットの改善が認められない場合は歯周ポケットの掃除（スケーリング・ルートプレーニング）や、場合によっては歯周外科手術が必要になることもあります。回復後は継続的なメンテナンスが重要です。

歯肉炎

歯磨き時の出血や歯茎の発赤、腫れが主な症状です。歯周病と比べると症状は軽く、まだ骨には影響が及んでいません。

歯周病の前段階とされる炎症で、主にプラーク（歯垢）の蓄積が原因です。適切な処置を行えば完治が可能な可逆的な状態です。放置すると歯周病に進行する可能性があります。

歯茎の炎症の有無（細い器具で歯周ポケット深さや出血を調べます）やプラーク（細菌の塊）の付き具合を調べます。結果をもとに歯垢の除去と歯石の除去を行い、お口の中の環境を整えていきます。歯科での専門的なクリーニングと併せて、自宅での正しいブラッシング方法を習得することが重要で、原因となる歯垢を丁寧に取り除くことで、歯茎は健康な状態に戻ります。

歯肉増殖

歯茎が異常に肥大し、歯を覆うように盛り上がってきます。見た目の変化が大きく、歯磨きが困難になったり、咀嚼に支障をきたしたりすることがあります。時に出血や痛みを伴うこともあります。

薬の副作用（特に高血圧薬や抗てんかん薬、免疫抑制剤など）によって起こることが多いですが、遺伝的な要因や、ホルモンバランスの変化でも生じることがあります。歯肉組織が過剰に増殖するのが特徴です。

原因となっている薬がある場合は、医師と相談の上で投薬の変更を検討します。歯肉の過剰な部分を切除する歯肉切除術が必要になることもあります。その後の再発予防のため、徹底的な口腔衛生管理が重要です。